Много хора освен борбата с рака страдат и с други здравословни проблеми. Всяко здравословно състояние, което имате едновременно с рака, може да се нарече съпътстващо състояние, хронично състояние или коморбидност. Един на всеки 4 възрастни има поне 2 хронични състояния. Те са още по-чести при възрастните, които са на възраст 65 и повече години.
Някои често срещани видове съпътстващи състояния са:
- Високо кръвно налягане
- Сърдечно заболяване
- Белодробно заболяване
- Диабет
- Бъбречно заболяване
- Артрит
Успехът на лечението на рака отчасти зависи от общото ви здравословно състояние. Понякога борбата с рака може да влоши други състояния. Ето защо е важно другите Ви здравословни състояния да бъдат лекувани, управлявани и наблюдавани.
Как може съпътстващите заболявания да повлияят раковото лечение?
Важно е да знаете как хроничните ви здравословни проблеми могат да повлияят на борбата с рака. Някои от рисковете могат да включват:
- Нежелани реакции между вашите лекарства за рак и други лекарства, наречени лекарствени взаимодействия.
- Ракът или лечението му влошават хроничните Ви здравословни проблеми. Това може да затрудни завършването на лечението на рака според плана.
- По-бавно възстановяване след лечението на рака поради други ваши здравословни проблеми.
Трябва да говорите с Вашия екип за лечение на рака за всички други здравословни проблеми, които имате, и за всички лекарства, които приемате за тях. Вашият екип за лечение на рака ще работи с Вас, за да намали тези рискове. Например, Вашият лекар може да Ви помоли да спрете приема или да смените някое от настоящите лекарства по време на лечението на рака. Това е така, защото някои лекарства могат да предизвикат нежелани резултати, когато взаимодействат с борбата с рака или с лекарства, предписани за облекчаване на страничните ефекти.
Как да се справяте със съпътстващите заболявания?
По-долу са разгледани често срещани здравословни проблеми и как да се справите с тях по време на лечението на рак.
Сърдечни заболявания и кръвно налягане
Някои видове лечение на рак могат да повлияят на сърцето или кръвното налягане. Това често е проблем за по-възрастните хора, които вече могат да имат по-висок риск от тези състояния.
Попитайте Вашия медицински екип дали лечението на рака или някое от новите Ви лекарства може да повлияе на сърцето или кръвното ви налягане. Работете с вашия онколог, който е специалист по ракови заболявания, и с вашия кардиолог, който е специалист по сърдечни заболявания, за да коригирате лекарствата си, ако е необходимо, и да защитите сърцето си по време на лечението на рака. Вашият лекар може също така редовно да изследва сърдечната Ви функция и кръвното Ви налягане по време на лечението.
Белодробни заболявания
Някои видове химиотерапия могат да увеличат риска от възпаление на белите дробове, кашлица или задух. Уведомете Вашия медицински екип, ако имате хронично белодробно заболяване, преди да започнете лечението на рака. Това включва астма, емфизем или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Диабет
Ако имате диабет, по време на лечението на рака трябва да следите внимателно нивата на кръвната си захар или глюкозата в кръвта. Някои химиотерапевтични препарати и лекарства, използвани за лечение на странични ефекти, като например стероиди, могат да повишат тези нива. Нивата могат да се повишат и защото сте по-малко физически активни или сте подложени на стрес. Страничните ефекти, като гадене и повръщане, или промените в начина ви на хранене също ще повлияят на кръвната ви захар.
Работете с Вашия здравен екип, за да съставите план за наблюдение и управление на нивата на кръвната захар по време на лечението, ако имате диабет. Това може да означава по-често да проверявате кръвната захар или да коригирате дозата на лекарствата си за диабет.
Бъбречни заболявания
„Бъбречно заболяване“ може да се отнася за няколко различни заболявания, които засягат бъбреците. Въпреки че хроничните бъбречни проблеми са много по-често срещани при по-възрастните хора, те могат да се появят на всяка възраст. Някои лекарства, включително някои видове химиотерапия, могат да повлияят на бъбреците ви и да повишат риска от развитие на бъбречни проблеми или да влошат съществуващи бъбречни проблеми. Ако в миналото сте имали проблеми с бъбреците, вероятно ще Ви бъдат правени редовни кръвни изследвания, за да се провери как работят бъбреците ви. Доброто функциониране на бъбреците ви може да определи вида на химиотерапията, която можете да прилагате, или колко често ще ви бъде прилагана.
Тревожност и депресия
Тъгата и тревогата са нормални чувства през целия живот и много хора преживяват кратки периоди на тревожност или депресия. Но когато тези чувства са постоянни и пречат на ежедневието, те се считат за хронични състояния. Тревожността и депресията са често срещани хронични състояния при хората с рак. Някои хора могат да развият тревожност и/или депресия след поставянето на диагнозата рак, а някои хора имат тези състояния преди поставянето на диагнозата.
Депресията и тревожността могат да затруднят:
- Вземането на решения за лечението
- Да приемате лекарства навреме или да правите необходимите изследвания
- Да поискате или приемете подкрепа от семейството си и от други близки.
Тревожността или депресията могат да се появят на всяка възраст. И двете могат да бъдат лекувани. Може да приемате лекарства, да работите с терапевт или да използвате комбинация от тези методи на лечение. Важно е да информирате медицинския екип как се справяте с тревожността или депресията си. Подобно на други лекарства, има вероятност лекарствата, които приемате за лечение на тревожност и депресия, да повлияят на лечението на рака. Ако случаят е такъв, вашият екип по здравни грижи ще работи с вас, за да намери друго лекарство или лечение за вашата тревожност и/или депресия.
Уведомете вашия медицински екип, ако изпитвате или имате анамнеза за депресия и тревожност. Попитайте ги, преди да спрете каквито и да било лекарства за тези състояния. Има много ресурси, за които вашият медицински екип може да ви каже. Те включват групи за подкрепа при рак, помощ от социален работник и/или подкрепа от семейството и приятелите.
Болка и проблеми с придвижването
Съществуващи проблеми с болката, като артрит или предишно нараняване, могат да причинят проблеми по време на лечението на рак. Например тези проблеми могат да затруднят извършването на ежедневните Ви дейности, полезните упражнения или ходенето на лекарски прегледи. Те могат също така да повишат риска от някои странични ефекти.
Физическата активност е важна за цялостното ви здраве, особено за хората с рак. Вашият медицински екип ще иска от вас да бъдете възможно най-активни по време на и след лечението си. Уведомете ги за всички съществуващи проблеми, които може да имате и които могат да ви причинят болка. Може да е полезно да поговорите със специалист в тази област, като например физиотерапевт или ерготерапевт, експерт по рехабилитация при рак или специалист по онкологични упражнения.
Загуба на памет и обърканост
Възрастните над 65-годишна възраст са особено изложени на риск от съществуващи проблеми със загуба на паметта и объркване на съзнанието. Лечението на рака може да влоши тези проблеми. Уведомете Вашия медицински екип, ако изпитвате тези симптоми.
Проблеми с устната кухина (устата) и зъбите
Разкажете на зъболекаря и на денталния си хигиенист за леченията на рак, които използвате. Това е особено важно, ако имате някакви проблеми с устата или зъбите си. Също така се уверете, че Вашият онколог знае за тези проблеми.
Ако е възможно, опитайте се да извършите необходимата стоматологична работа преди да започнете лечението на рака. Или я планирайте за след лечението. В зависимост от това колко здрави са устата и зъбите Ви, може да се наложи да посетите стоматолог-онколог преди лечението на рака. Това е зъболекар, който е специализиран в лечението на хора, диагностицирани с рак.
Полезни съвети:
- Поддържайте личното си медицинско досие в актуално състояние
- Получаване на палиативни или поддържащи грижи
- Продължавайте да посещавате лекарите, които лекуват другите Ви заболявания
- Следете внимателно лекарствата, които приемате