Лечението и облекчаването на страничните ефекти, в това число на задуха, са важна част от терапията на рака. Обсъдете с Вашия лекуващ екип всички симптоми, които имате, включително появата на нови или промени в сегашните.

Каква може да е причината за недостига на въздух при онкоболните?

Възможно е да почувствате задух дори при нормална концентрация на кислород в кръвта. Свържете се с Вашия лекуващ екип веднага, ако изпитате някои от симптомите, описани по-горе, или ако дишането Ви се влоши. Лекуващият Ви екип ще иска да научи повече за тези симптоми, за да разбере каква е причината.

Важно е да разберете, че задухът не може да доведе до смърт. Въпреки това той повлиява ежедневието, което е с разстройващ ефект върху пациента. Има вероятност недостигът на въздух да е също и знак за сериозен проблем, който изисква засилено медицинско внимание.

За да научи повече относно Вашите симптоми, лекуващият Ви екип:

• ще разгледа медицинската Ви история;
• ще Ви  помоли да опишете симптомите и какво ги влошава.

Недостигът на въздух може да е причинен от тумор или от друго състояние, свързано с тумора. Много от причинителите се подлагат на лечение. Някои чести състояния, които водят до задух, са:

• блокирани дихателни пътища, например от тумор;
• стрес или психическо напрежение;
• стесняване на дихателните пътища, наречено бронхоспазъм;
• твърде ниска концентрация на кислород в кръвта, означавано като хипоксемия;
• течност, затворена между белите дробове и гръдната стена, наречено плеврален излив;
• пневмония или инфекция;
• възпаление на белите дробове вследствие на радиотерапия – радиационен пневмонит;
• нисък брой червени кръвни клетки – анемия;
• затруднения в разширяването на белите дробове;
• колабирал бял дроб;
• сърдечни проблеми;
• странични ефекти от лечението на тумора;
• кръвен съсирек – сериозно състояние, което изисква незабавно лечение.

Недостиг на въздух при онкологично болни

За хората с раково заболяване диагностицирането и лекуването на задуха е важна част от терапията. При всеки час за преглед член на лекуващия Ви екип ще оцени степента на задух, като ви зададе определени въпроси и проследи дишането и общото Ви здраве.

Ако изпитате недостиг на въздух, лекуващият лекар ще поиска също да оцени тежестта на симптомите. Ще Ви попита колко време продължава епизодът на задух, какво го предизвиква и дали е свързан и с други симптоми. Ще Ви попита още дали повлиява ежедневните Ви дейности и емоционалното Ви  състояние. Всеки пациент, който се оплаква от недостиг на въздух, може да се обърне и към други медицински специалисти, например пулмолог или екип за палиативна грижа.

При затруднения в дишането лекуващият лекар ще обсъди с Вас възможностите за лечение, базирани на Вашите предпочитания и общото Ви здравословно състояние. В случай че самият тумор  причинява задуха, по-нататъшната терапия за премахване или намаляване обема на тумора представлява част от цялостния план за лечение.

Лекуващият Ви лекар ще препоръча стратегии за подобряване на притока на въздух например насочване на вентилатор към лицето или стоене пред вентилатор. Ако нивата на кислород са ниски, се нуждаете от заместителна кислородна терапия.

Заместителни терапии за справяне с диспнеята без лекарства са:

• Техники на дишане;
• Техники за релаксиране;
• Техники за успокояване;
• Техники за позиция на тялото;
• Физикална терапия;
• Акупресура, което означава прилагане на натиск върху точките за акупунктура;
• Рефлексология – прилагане на натиск върху стъпалата,  ръцете и ушите.

В някои случаи облекчаването на задуха без медикаменти не е възможно. Има различни начини за справяне посредством лекарствени средства:

• Болкоуспокояващи, наречени опиоиди;
• Бензодиазепини с кратко действие, използвани за повлияване психическото напрежение вследствие на задуха;
• Противовъзпалителни медикаменти, наречени кортикостероиди, за повлияване на възпалението в белите дробове или запушването на дихателните пътища;
• Бронходилататори, още познати като инхалери, могат да се използват за облекчаване на симптомите в някои случаи.

Въпроси към Вашия лекуващ екип

• Възможно ли е ракът или лечението му да причини недостиг на въздух и в каква степен?
• Кога трябва да се свържа с лекуващия си екип, ако почувствам задух?
• Кои са други симптоми, за които трябва да внимавам и които да са признак на по-сериозен проблем?
• Има ли начини за справяне със задуха без лекарства? А с медикаменти?
• Има ли техники за дишане, които препоръчвате за облекчаване на състоянието?
• С какъв специалист да се свържа, който да ми помогне с лечението на диспнеята?
• Затруднението при дишане ще бъде ли за кратко или ще продължи по-дълго?