За преборилите се с рака, които са приключили своето лечение, представлява интерес да научат дали правилното хранене и физическа активност след рака могат да им помогнат да водят дълъг и щастлив живот. Съществува нарастващ брой доказателства, че диетата и физическата активност могат да осъществят това. Здравословното хранене и извършването на физически упражнения може да допринесе за по-дълъг живот, за намаляване на риска от връщането на раковото заболяване (или възникването на нов вид рак), за ограничаване на някои от страничните ефекти на терапията, за намаляване на риска от развитие на някои сериозни състояния като диабет или сърдечни заболявания и за подобряване на цялостното здраве на човека.
След приключване на терапията е възможно все още да присъстват някои остатъчни симптоми или странични ефекти, които да повлияят Вашето хранене или физическо състояние. Най-често срещаните странични ефекти, свързани с противоракова терапия като гадене, повръщане, загуба на апетит, затруднено дъвчене или преглъщане или чувство на отпадналост отшумяват, след като приключи терапията. Въпреки това някои от тях могат да продължат известно време или да се наложи да бъдат лекувани.
В случай че сте с наднормено тегло или страдате от затлъстяване, има методи, чрез които здравето Ви да се подобри и да премахнете излишното тегло. Тези методи включват поведенческа терапия, медикаменти и в някои случаи оперативно лечение. Консултирайте с лекуващия си лекар или екип относно кой вариант е най-добрият за вас.
Ако все още не сте започнали определен здравословен режим, трябва да знаете, че никога не е късно. Редовното извършване на физическа активност след рака ще ви помогне да се възстановите от лечението и ще подобрите вашият тонус. За повечето преборили ръка не е съвсем безопасно да започнат упражнения. Ако изпитвате притеснения относно физическата активност или ви е необходим съвет може да попитате лекуващият ви екип или специалист в сферата.
Съвети за здравословно хранене след приключване на терапията:
- Консултирайте се с лекуващия Ви екип дали трябва да избягвате някои храни или да се храните по точно определен режим;
- Консултирайте се с диетолог, за да съставите балансиран хранителен режим;
- Опитайте се да приемате разнообразни зеленчуци (тъмнозелени, червени и оранжеви), богати на фибри бобови култури (фасул и грах) и други;
- Включете в диетата плодове особено цели такива с разнообразни цветове;
- Консумирайте множество богати на фибри храни например пълнозърнест хляб и пълнозърнести закуски;
- Всеки път, когато сте в магазина, купувайте различни плодове и зеленчуци, храни, бедни на мазнини или пълнозърнести продукти;
- Опитвайте храни, богати на растителни белтъци, или ястия, приготвени от сух фасул, грах, ядки или семена.
- Когато избирате животински белтъци, насочете се към немазни меса, месо от домашни птици и риба;
- Избягвайте или ограничавайте консумацията на червени (говеждо, свинско, агнешко) и обработени меса;
- Избягвайте или ограничавайте напитките, подсладени със захар, и рафинираните пшеничени продукти;
- Насочете се към нискомаслено мляко и млечни продукти;
- Най-добре е да избягвате алкохол, а ако консумирате, ограничете количеството до не повече от една напитка на ден за жени и до не повече от две на ден за мъже. Алкохолът е доказан причинител на различни онкологични заболявания.
- Ако желаете да изгубите излишното тегло:
- Обмислете намаляване на калориите, като редуцирате размера на порциите и не си слагате допълнително;
- Печете на фурна или на скара вместо да пържете храната;
- Повишете физическата си активност, за да поддържате здравословно тегло. Изберете активности, които Ви доставят удоволствие. Ако имате въпроси, обърнете се към лекуващия Ви екип за съвети.
В случай, че не можете да се храните достатъчно, за да задоволите нуждите на тялото си
Съвети за повишаване приема на калории и протеини (белтъци)
В случай че продължавате да губите тегло или имате трудности при набавянето на достатъчно калории или протеини заради страничните ефекти от лечението, ето някои съвети, които могат да са от полза:
- Разпределете храната си на няколко малки закуски през деня вместо на три големи хранения;
- Консумирайте любимите си храни по всяко време от деня. Например обичайните храни за закуска вечерта;
- Яжте на всеки няколко часа и не чакайте да почувствате глад;
- Изяждайте най-голямата си порция, когато се почувствате най-гладни. Например ако сте най-гладни сутрин, направете закуската най-голямото си хранене за деня;
- Опитайте се да включвате храна, богата на калории и на протеини във всяка порция;
- Правете леки упражнения или разходки преди хранене, за да повишите апетита си;
- Пийте високо калорични и високо протеинови напитки като млечни шейкове или течни добавки;
- Консумирайте повечето течности между храненията, а не по време на тях, в противен случай бързо ще се почувствате сити;
- Опитайте домашно приготвени барчета и пудинги или такива, приготвени навън.
Добавки с витамини и минерали
Преборилите рака трябва да се стараят да приемат необходимите хранителни вещества чрез храната, а не чрез хранителни добавки.
За момента няма доказателства, че приемът на хранителни добавки след приключване на терапията намалява риска от връщане (рецидивиране) на онкологичното заболяване. Ако смятате да приемате витамини и минерали под формата на добавки след лечението, първо се консултирайте с лекуващия Ви екип, за да разберете дали има вероятност да Ви навредят и дали ще Ви помогнат.
Някои добавки могат да са от полза, в случай че страдате от определен дефицит например желязо дефицитна анемия. Въпреки това много проучвания показват, че съществуват повече рискове от колкото при приемане на високи дози добавки. Освен ако лекуващия Ви екип не Ви е предписал специфични добавки, не надвишавайте препоръчителната дневна доза. Най-добрият вариант е да си набавяте необходимите хранителни вещества чрез богати на тях храни и напитки.
Физическа активност по време на възстановителния период
Извършването на физическа активност след рака има множество ползи и е безопасна за повечето пациенти, живеещи с онкологично заболяване. В случай че изпитвате притеснения относно започването на физически упражнения или Ви е необходима помощ при започването, винаги можете да се обърнете към лекуващия си екип или към специалист в сферата, който да Ви даде професионален съвет за съставяне на индивидуална програма, която да бъде безопасна и ефективна за Вас.
Препоръчително е да извършвате упражнения с минимална продължителност от тридесет минути най-малко пет дена седмично, включващи упражнения за сила минимум два дена седмично.
Начини, по които физическите упражнения ще подобрят здравословното Ви състояние:
- Извършването на физическа активност след рака помагат на тялото и мозъка Ви да работят по-добре;
- Намаляват чувството на умора;
- Помагат при облекчаване на депресията и тревожността;
- Помагат за по-добър сън;
- Поддържат и подобряват способността Ви да се справяте с различни задачи;
- Подобряват мускулната сила, здравето на костите и обема от движения, които сте способни да извършвате;
- Друг плюс от физическа активност след рака е подсилването на имунната Ви система;
- Спомагат за поддържане на здравословно тегло;
- Могат да Ви помогнат, ако страдате от лимфедем, причинен от рак на гърдата;
- Намаляват риска някои видов рак да рецидивират;
- Подобряват качеството Ви на живот;
- Намаляват страничните ефекти от лечението.
Цели на програмата за физически упражнения
Изготвената програма трябва да бъде съобразена с пациента, така че да бъде безопасна, ефективна и приятна, с вече следвания от него режим, с възможности му и с евентуалните физически проблеми, от които се оплаква.
С възстановяване от терапията и отшумяване на страничните ефекти повечето хора могат бавно да увеличат продължителността и интензитета на упражненията. За някои пациенти едно леко или средно по тежест упражнение може да се усеща като такова с висок интензитет. Бъдете търпеливи със себе си, постепенно ще увеличите трудността на упражненията. Запомнете, че най-важно е да се движите възможно най-много.
Примери за упражнения с ниска степен на трудност:
- Ходене
- Йога
- Зумба
- Колоездене
- Плуване
Примери за упражнения със средна степен на трудност:
- Бързо ходене
- Водна аеробика
- Танци (бални или социални)
- Градинарство
- Колоездене
Препоръки за безопасност на физическите упражнения по време на възстановителния период
Повечето преболедували рака пациенти могат да започнат програма с физически упражнения. Ако страдате от усложнения или са Ви наложени ограничения вследствие на рака или лечението му, консултирайте се с физикален терапевт или квалифициран треньор, ако са част от лекуващия Ви екип, или попитайте последния да Ви насочи към специалист с областта.
Когато започнете да сте по-активни, ще се нуждаете от следните съвети:
- Започнете бавно, като постепенно увеличавате продължителността и честотата на упражненията;
- Не спортувайте, ако се чувствате замаяни или губите равновесие;
- Вашият лекуващ екип най-вероятно ще направи изследване на кръвната Ви картина в някое от следващите посещения. Попитайте го дали резултатите от изследванията Ви позволяват да провеждате физически упражнения;
- Ако страдате от анемия (нисък брой на червените кръвни клетки), най-вероятно няма да може да се справите с физическите упражнения. Обсъдете това с лекуващия Ви лекар;
- Ако страдате от неутропения (нисък брой белите кръвни клетки) или приемате лекарства, които затрудняват борбата на организма с инфекции, е добра идея да стоите далеч от фитнеси или други публични места, докато броят на белите кръвни клетки не достигне отново безопасни нива;
- Пийте повече течности, за да сте хидратирани. Попитайте лекуващия Ви екип какво количество течности е правилно за вас;
- Избягвайте неравни повърхности или упражнения с вдигане на тежести, които могат да доведат до падане или нараняване;
- Ако планирате да спортувате навън, намерете някое безопасно, добре осветено и с добър климат място;
- Поканете някого с вас или информирайте свой близък относно мястото на тренировката, в случай че се нуждаете от помощ, носете със себе си телефон;
- За да избегнете нараняване, не използвайте тежести и не правете упражнения, които натоварват прекалено много вашите кости, ако страдате от остеопороза, рак, който се е разпространил в костите, артрит, увреда на нервите, нарушено зрение или обща слабост;
Още съвети:
- Наблюдавайте за кървене или охлузване особено ако приемате разредители на кръвта;
- Избягвайте всички активности, които Ви излагат на риск от падане или нараняване. Ако забележите изтръпване на краката, проблеми с равновесието, подуване, болка замаяност или замъглено зрение, веднага се свържете с Вашия доктор;
- Ако страдате от кожни проблеми вследствие на терапията, най-добре е да не излагате кожата си на топлина в горещи вани или на химикали например хлорните препарати в плувните басейни;
- Не тренирайте, ако изпитвате болка, гадене или повръщане или някой друг симптом, който Ви притеснява. В тези случаи се свържете с Вашия лекуващ лекар;
- Ако все още сте с катетър (тръбичка, която влиза в тялото Ви), дрен или медицински порт, избягвайте вода или други излагания на външни фактори, които могат да причинят инфекции. Също така избягвайте упражнения, които могат да предизвикат съпротивление в областта на катетъра, за да предотвратите неговото изваждане. Консултирайте се с Вашия лекуващ екип кои са най-безопасните упражнения за вас.
Как да включите физическите упражнения в ежедневието си
Ето някои начини как да спортувате всеки ден. Запомните, правете само това, което Ви доставя удоволствие.
- Разхождайте се в квартала;
- Излизайте по-често в градината си или в парковете;
- Правете по-често разходки с кучето си;
- Паркирайте колата си по-далеч от дестинацията си;
- Слизайте една спирка по-рано.
Ако се чувствате твърде уморени, за да спортувате, ето някои предложения:
- Създайте си график, който ви позволява да сте активни, когато се чувствате най-добре, това за някои хора може да е сутринта, а за други по-късно през деня;
- Не позволявайте спортуването да наруши нощния Ви сън;
- Помолете за помощ семейството и приятелите си при нужда;
Съвети как да засилите интереса си към физическите упражнения:
- Поставяйте си краткосрочни (ежедневни) и дългосрочни цели;
- Фокусирайте се върху забавната страна на спортуването;
- Правете всеки път нещо различно, за да поддържате интереса си – пробвайте йога, различни видове танци или бойни изкуства;
- Помолете членове на семейството си, свои приятели или колеги да спортуват с вас;
- Награждавайте се за положените усилия.