Какво представляват първичните и вторичните главоболия?

Главоболията се делят на първичния и вторични. Ако познавате типа, от който страдате, ще насочи лекуващия Ви екип как да го контролира.

Първичните главоболия включват мигрени, клъстерни и тензионни главоболия. Те са наречени първични, тъй като главоболието е основният проблем, а не е симптом на друго заболяване. При хората, болни от рак, първичните главоболия могат да се усещат по-силно или по-често от обикновено.

Вторичните главоболия са причинени от други медицински състояния, например мозъчен тумор, травма на главата, инфекция или медикамент. За онкоболните вторичните главоболия може да са страничен ефект от терапията или резултат от самия рак.

Първичните и вторичните главоболия са чести при пациентите с рак.

Кои са най-честите симптоми на главоболието?

Болката е най-честият симптом. Може да бъде описана по отношение на локализация, характер и тежест. Вашият лекуващ екип ще Ви помоли да опишете болката, която чувствате, спрямо тези категории:

Локализация – мястото, на което се появява болката. Болката може да възникне в различни участъци на главата или врата. Най-чести локализации са:

• челото или слепоочията;
• задната част на врата;
• концентрирано над очите.

Характер – как Вие чувствате главоболието. Не всички главоболия се усещат по еднакъв начин. Някои може да са пулсиращи, пробождащи, пронизващи, да се усещат повече като напрежение или тъпа болка.

Тежест – нивото на болка. То е от леко до тежко и непоносимо. Непоносимо означава, че имате затруднения в движенията или говора, докато трае главоболието.

Някои главоболия започват леко и постепенно стават тежки, в други случаи започват тежко и не се променят.

В допълнение към главоболието може да изпитате следните симптоми:

• гадене и повръщане;
• замаяност;
• замъглено зрение;
• чувствителност към светлина или шум;
• висока температура;
• затруднения в движенията и говора;
• болка, която се усилва при извършване на дейности.

Главоболията следват ли определен модел?

Вашият лекуващ екип ще иска да знае дали главоболията Ви имат определена структура, т.е. време на поява, честота, провокиращи фактори и продължителност.

Времето на поява е моментът от деня, в който възниква главоболието. Ценно е да се знае кога е, защото дава насока за причинителя, например главоболията по-късно през деня често са тензионни.

Честота е колко пъти се появяваглавоболието – от време на време, няколко пъти в седмицата, ежедневно.

Провокиращите фактори са тези, които предизвикват главоболието. Те включват излагане на студ, мигащи светлини, шум или специфични храни.

Продължителност е колко дълго време трае главоболието – от минути до часове или дни. Някои главоболия започват и приключват внезапно, други отминават след часове или дни.

Обмислете воденето на дневник (в тетрадка или на телефона Ви), за да следите детайлите на главоболията си. Това ще помогне на Вашия лекар да диагностицира и облекчи състоянието Ви.

От какво се причинява главоболието?

Съществуват много различни причини. Препоръчително е онкоболните  да са наясно с причинителите, за да следят за появата на симптоми. Запомнете, че други фактори като стрес, изтощение, психическо напрежение или проблеми със съня също могат да доведат до главоболие.

Следните видове рак могат да предизвикат главоболие:

• рак на главния или на гръбначния мозък;
• злокачествени тумори на хипофизната жлеза;
• рак на горната част на гърлото, наречен назофарингеален рак;
• някои форми на лимфома;
• метастазирал към мозъка рак.

Лечение на онкологично заболяване:

• някои типове химиотерапия;
• радиотерапия на мозъка;
• имунотерапия.

Странични ефекти от самия рак или от лечението му:

• анемия – нисък брой червени кръвни клетки;
• хиперкалциемия – високо ниво на калций в кръвта;
• дехидратация – загуба на голямо количество вода от тялото, причинена от тежка диария или повръщане.

Инфекции. Някои определени медикаменти за лечение на рак могат да Ви направят по-предразположени към инфекции. Примери за инфекции, които протичат с главоболие, са синузитите и менингитите. Синузитът е честа инфекция, която засяга синусите, а менингитът е рядка инфекция на защитните обвивки, които покриват главния и гръбначния мозък.

Медикаменти за раково свързани симптоми или други състояния:

• антибиотици за лечение на инфекции;
• антиеметици за предотвратяване или лечение на гадене и повръщане;
• медикаменти за сърце.

Как се диагностицират главоболията?

Уведомете Вашия лекуващ екип, ако изпитате главоболие. Той ще оцени симптомите Ви на база медицинската Ви история и ще проведе физикално изследване, за да определи типа главоболие и причинителя му.

Кажете на лекаря Ви, ако главоболията:

• са чести или тежки;
• Ви събуждат през нощта;
• се менят по честота или други характеристики;
• се появяват за първи път или са с нови придружаващи симптоми.

Вашият лекар ще препоръча определени медицински изследвания, които да помогнат в диагностицирането на причината за главоболието. Ще назначи:

• кръвни изследвания;
• компютърна томография, която прави триизмерно изображение на вътрешността на тялото;
• магнитно-резонансно изследване на мозъка, което използва магнитни полета, за да покаже детайлно изображение на тялото;
• други тестове, базирани на характеристиката и придружаващите симптоми на главоболието.

Как да контролираме и лекуваме главоболието, когато имаме онкологично заболяване?

Трябва винаги да уведомявате Вашия лекуващ екип, ако усетите главоболие особено ако то е често и не отшумява. Той ще Ви помогне да контролирате и излекувате състоянието.

Много видове главоболия могат да бъдат лекувани в домашни условия. Почивка и различни дейности ще Ви помогнат да намалите нивото на стрес, а ежедневното хидратиране и редовното и здравословно хранене ще Ви накарат да се почувствате по-добре и ще предотвратят главоболията. Избягването на кофеин или намаляването на приема му също ще бъде от полза.

Ако е възможно, докторите лекуват причинителя на главоболието. Това се осъществява чрез медикаменти или по други начини. Информирайте Вашия лекуващ екип, ако приемате медикаменти, неизискващи рецепта.

Медикаменти за предотвратяване и лечение на главоболие или за намаляване на болката:

• болкоуспокояващи без рецепта – Ацетаминофен (Парацетамол) и Ибупрофен;
• наркотични болкоуспокояващи с рецепта – Кодеин;
• трициклични антидепресанти;
• медикаменти от групата на триптаните, например Суматриптан;
• стероидни медикаменти – особено за главоболия, причинени от рак, който е метастазирал до мозъка;
• антибиотици при инфекциозен причинител.

Някои допълнителни терапии, които могат да помогнат за облекчаването и предотвратяването на главоболията:

• акупунктура – това представлява поставяне на игли в специфични точки на тялото;
• масажи;
• визуална терапия с картини;
• релаксация.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекуващ екип относно главоболията и рака:

• Възможно ли е главоболията ми да са причинени от рака или от лечението му?
• Главоболията чест страничен ефект ли са на рака или на лечението, което ще получа?
• Кога трябва да Ви се обадя, ако изпитам главоболие или главоболието ми се влоши?
• По какъв начин мога да проследявам главоболието си и защо е полезно да го правя?
• Какво лечение ще ми препоръчате?
• Препоръчвате ли допълнителни терапии при главоболие?
• Има ли нещо, което мога да правя вкъщи, за да овладея главоболието си?