Запекът (констипация) се появява, когато изпражненията са сухи и се отделят по-рядко, трудно или болезнено. Състоянието започва, когато тялото поглъща повече вода през храносмилателния тракт или когато храната се движи по-бавно през червата. Запекът е чест симптом при онкоболните пациенти. Съществува лечение, което да облекчи състоянието и да улесни изхождането.
Третирането и намаляването на симптомите, наречено палиативна грижа, е част от цялостната терапия на рака. Говорете с лекуващия Ви екип относно симптомите както и относно появата на нови или ако има промяна във вече съществуващите.
Кои са симптомите на запека?
Като допълнение към затрудненията в изпразването на червата пациентите, страдащи от запек, също могат да усетят следните симптоми:
- Болка и схващания (крампи);
- Подуване в областта на корема;
- Твърди или сухи изпражнения;
- Загуба на апетит;
- Гадене и повръщане;
- Невъзможност за уриниране;
- Преливаща диария, това представлява състоянието, когато по-течни изпражнения изтичат покрай по-твърди;
- Кървене от ректума, което е причинено от напъване за предизвикване на изхождане;
- Нововъзникнала, променяща се или постоянна обърканост.
Вашият лекуващ екип ще Ви помогне да се справите със симптомите на констипация. Важно е да се консултирате с него, ако забележите появата на нови симптоми, такива, които се променят или остават налични. Запекът може да е признак на по-сериозен проблем и сигурно ще се наложи да проведете различни изследвания, за да се научи повече за проблема и да се намери лечение, което да е ефективно.
Кои са причините за запек, когато имате онкологично заболяване?
Повечето от хората са имали случаи на констипация от време на време. Чести причини за този проблем са:
- Недостатъчен прием на храна, богата на фибри;
- Недостатъчен прием на вода или други течности;
- Недостатъчно редовни физически упражнения.
Като допълнение към тези причини, при онкоболните се срещат и други. Например противораковата терапия може да причини констипация – болкоуспокояващите медикаменти забавят мускулатурата на храносмилателния тракт, което прави по-трудно преминаването на изпражненията. Вашето храносмилане също може да бъде засегнато от хранителни добавки с желязо, химиотерапия или допълнителни медикаменти, използвани за лечение на гадене, повръщане, гърчове, депресия, диария или високо кръвно налягане.
Други причинители на констипация са:
- Тъкан, останала от зарастването на оперативна рана, или тумор, растящ в червата, който може да стесни или частично да блокира червата;
- Тумор или тъкан, образуваща белег, които напълно блокират червата – чревна обструкция;
- Тумор, притискащ гръбначния мозък;
- Високи нива на калций в кръвта, наречено хиперкалциемия;
- Ниски кръвни нива на калий;
- Проблеми с щитовидната жлеза;
- Диабет.
Поставяне на диагноза запек на онкоболен пациент
Ако страдате от констипация, свържете се с Вашия лекуващ лекар. Той може да Ви препоръча изследване на ректума, рентгенова снимка или друг вид образно изследване. Това ще помогне да научи за евентуално наличие на тумор, който блокира ректума или друга част на храносмилателния тракт, а също и дали има твърди изпражнения в ректума.
По време на изследването Вашият лекуващ екип ще Ви попита за характера на изхожданията и как те са се променили, какви лекарства приемате, какви храни и напитки консумирате и дали страдате от други заболявания.
Как се лекува запекът?
Много е важно правилното лечение на констипацията при наличието на онкологично заболяване. Без терапия могат да се засегнат и увредят червата и ректума, което ще доведе до дехидратация, блокиране на червата и до забавяне всмукването на медикаментите. Ако причината е тумор или тъкан, образуваща белег, ще се наложи да направите още изследвания и да започнете терапия, което може да включва приемане в болница за медицинско наблюдение и вливане на течности. В някои случаи хирургичното лечение или други медицински процедури са необходими за възстановяване на червата и подпомагане преминаването на изпражненията.
Обсъдете с Вашия лекуващ екип кои са най-добрите начини за борба с констипацията. Някои от предложенията включват:
- Пиене на повече течности;
- Извършване на повече физически упражнения;
- Консултирайте се с Вашия лекуващ екип относно промени в дозата или спиране на медикаменти, които могат да причинят запек;
- Попитайте относно добавяне на фибри към диетата или приемане на хранителни добавки, съдържащи фибри. Ако имате тъкан, образуваща белег, или тумор, който стеснява червата, лекарите ще Ви препоръчат диета, бедна на фибри поради риск фибрите да се натрупат в тесните участъци на червата;
- Консултирайте се с Вашия лекуващ екип относно започване на диета или прием на медикаменти, които правят изпражненията меки – лаксативи, супозитори (свещички), клизми. Не използвайте предложените, без да сте се консултирали с медицински специалист, тъй като с някои от предложенията може да се нараните. Вашият лекуващ екип ще разработи план, който се основава на нуждите Ви и ако е необходимо, да съдържа различни видове терапия.
Въпроси към лекуващия Ви екип
Обсъдете ги по време или след терапията Ви.
- Възможно ли е лекарствата, които приемам, да причинят запек?
- С кого трябва да се свържа, ако разбера, че страдам от констипация и колко рано?
- Ще са необходими ли допълнителни изследвания по повод запека?
- Какво може да се направи, за да се излекува?
- Какви промени в ежедневието си мога да предприема, които да помогнат?
- Трябва ли да се консултирам със специалист диетолог или със специалист по физически упражнения?